כרמל

המרכז הרפואי "כרמל" ממוקם בחיפה, על הכרמל.
מגיעות ללדת בו נשים מהעיר עצמה, מיישובי חוף הכרמל, לעיתים אף מהגליל המערבי
בית החולים ממוקם על הכרמל, בסמוך למרכז הכרמל.
כמה לידות? כ-3000 בשנה
מי המתחרים? רמב"ם, בני ציון

מיד תקבלי בצורה מרוכזת ומפורטת את כל המידע על לידה בכרמל, מענה לכל השאלות שיש לך, האם אפשר לבוא עם דולה, מי הדולות המלוות בכרמל, האם יש ביות מלא ויועצות הנקה וגישה ללידה טבעית ומוניטור לסירוגין ושחרור מוקדם והכל, מבטיחה! הכל בדוק, מעודכן ומוגש לך באהבה.
רגע לפני שאת צוללת לכל המידע שאת צריכה, רציתי לשאול, אם ילדת כבר בכרמל, איך היה לך?
את מוזמנת לשתף סיפור לידה או חוויה מהלידה, לפרגן למיילדת או להעביר ביקורת בונה, ממש כאן בתחתית הדף. אם יש משהו שחשוב לך ואין אותו בכרמל, את מוזמנת לכתוב גם או לשלוח לי מייל.
ועוד שני דברים קטנים. אם את מתעניינת בשימור דם טבורי, יש לך דרכי הנחה ענקית בסך 500 ₪, כדי לקבל אותה את רק צריכה למלא פרטייך כאן, ואם את מתלבטת לגבי בדיקת דם במקום מי שפיר אז דרכי את יכולה לבצע אותה באלפי שקלים פחות מהמחיר המקובל בארץ! שלחי לי מייל ואני אקשר אותך לרופאה הבכירה שמבצעת הבדיקה בארה"ב במחיר בלעדי לגולשות "זהר כבר בדקה".

לבית החולים צמוד חניון לא גדול שלא לומר ממש קטן ובו ניתן לחנות בתשלום. באזור גם חנייה ב"כחול לבן" בתשלום במדחנים העירוניים.
פרסונל : מנהל מחלקת נשים ויולדות הוא פרופ' עופר לביא, מנהל חדר הלידה הוא דר' ראובן קידר.
האחות האחראית בחדר הלידה היא מעיינה אלבוים, האחראית במחלקת היולדות היא לאה גוטליב וביילודים ריקי קרפל.

בחדר הלידה "כרמל" מתקיימים שני סיורים בשבוע בשעות הערב באגף נשים ויולדות, הסיור מקיף את חדר הלידה והמחלקות הרלבנטיות, מחלקת יולדות, מחלקת תינוקות. תיאום הסיורים מתבצע בטלפון של חדר הלידה – 04-8250252.
הסיורים על פי רוב מתקיימים בימי ד' ב – 19:30, ב"כרמל" נוהגים להגביל את מספר המשתתפים ל – 10 זוגות בכל סיור, לכן כדאי להירשם כחודש מראש.
ב"כרמל" אין מועדון יולדות.
מתקיים קורס הכנה ללידה המועבר על ידי מיילדת מצוות חדר הלידה.
הקורס בן 8 מפגשים כולל מפגש המוקדש לסיור.
נושא ההנקה מועבר במפגש שלם טלי בן ארי יועצת הנקה מוסמכת IBCLC, כמו כן מתקיים מפגש עם רופא מיילד ורופא יילודים.
בקורס משתתפים עד 11 זוגות, מחירו 450 ₪, לבעלות "כללית מושלם" יש החזר של 200 ₪.
קורסים נוספים של "שירותי בריאות כללית" בחיפה נערכים במרכזי בריאות האישה "לין" ו"זבולון" ומועברים גם הם על ידי מיילדות מצוות חדר הלידה בכרמל.
ב"כרמל" ניתן לבצע מעקב הריון עודף דרך מרפאות החוץ.

 ישנם 5 חדרי לידה

וכן 3 "חדרי צירים" בהם ניתן לשהות כשהאישה אינה נמצאת בלידה פעילה ובמידה שיש עומס בחדרי הלידה.
החדרים הם משופצים ומרווחים ובהם חלונות גדולים, מאובזרים בכריות הנקה, מערכת שמע, כורסה נוחה למלווה, רצפת פרקט.
האבזור הרפואי מוסתר בקירות, בכל חדר שירותים ומקלחת – הללויה!
מה שבכל זאת ממש לא ברור לי, זה מדוע השקיעו בשיפוץ כל כך מרשים והשאירו את המבנה של הפרדה בין חדרי צירים וחדרי לידה.
לטעמי ומהנהוג בעולם, המגמה היא דווקא הפוכה, מגמה של נסיון להימנע מ"תחנות" מיותרות ביניהן היולדת נאלצת לעבור. לשם הדוגמא, בארה"ב יש בתי חולים בהם היולדת עוברת קבלה, יולדת ואף מתאשפזת לאחר הלידה עם התינוק, והכל באותו חדר! גם בישראל, ברוב חדרי הלידה יש מאמץ לא להעביר את האישה כשהיא בשיא הצירים מחדר לחדר אלא לקבל לחדר לידה היישר ממיון יולדות, ולכן לא ברור לי מדוע בכרמל בחרו להשאיר המבנה של ההפרדה על כנו.

בכל משמרת בחדר הלידה בבית החולים "כרמל" ישנן בין 3 ל – 4 מיילדות, כולל קבלת יולדות.
מאפשרים ליולדת להכניס עימה לחדר הלידה 2 מלווים, כולל דולות. הנסיון המצטבר שלי ושל קולגות רבות מראה ש"כרמל" הינו חדר הלידה הכי פתוח בחיפה בנושא ליווי דולה, פתיחות לרצון היולדת.
יש מרדים זמין לחדר הלידה כל שעות היממה.
גמישים לרצון היולדת מבחינת עיתוי האפידורל, בעת ביצוע הזריקה עצמה מחליט המרדים האם להוציא מהחדר את בן זוגה של היולדת. 40% מהלידות ב"כרמל" מתרחשות עם אלחוש אפידורלי.
חדר הקבלה ב"כרמל" מכיל מיטות המופרדות ביניהן באמצעות וילונות לכן אין מאפשרים לבן הזוג להתלוות ליולדת במהלך הקבלה, אלא אם אין יולדות נוספות בקבלה באותו הזמן.
מתעקשים על פתיחת וריד, משתדלים להמעיט בבדיקות פנימיות.
בקבלה יש 2 מקלחות לשימוש היולדות.
מתייחסים בחיוב לתכניות לידה כתובות.
כדאי לדעת – ב"כרמל" מפעילים שירות במסגרתו ניתן להיפגש לפגישה מקדימה עם האחות האחראית לבניית תכנית לידה.
מאפשרים ליולדת במהלך לידה בסיכון נמוך שתיית נוזלים צלולים (מים, תה, מיץ ענבים וכד').
אוכל קל ניתן ליולדת במידה ומבקשת.
אין אפשרות ליולדת להישאר בבגדים מהבית, עומדים על כך שהיולדת תחליף לחלוק-בית-חולים.
פתוחים לנושא תנוחות הלידה לפי רצון היולדת.
בנושא חיתוך חבל הטבור, מוכנים להמתין מעט אך לא עד הפסקת הפעימות.
כרוטינה, נותנים פיטוצין לכיווץ הרחם אחרי הלידה, בעירוי. ניתן לסרב לקבל החומר.
נכון להיום, ב"כרמל" אוספים דם טבורי לשתי חברות מבין הקיימות בשוק, הנמצאות בהסכם עם "שירותי בריאות כללית".

כמדיניות, משתדלים לבצע חתך חיץ רק לפי הצורך. אתם יודעים כמה אני אוהבת את הביטוי הזה, כי מעל 23% מהלידות מסתיימות עם חתך חיץ, מתוכן – 44% מהאפיזיוטומיות מתבצעות בלידות ראשונות ו – 11% בלידות חוזרות.

משתמשים לשיכוך כאבים תרופתי בפטידין ובאפידורל.
נכון להיום לא נעשה שימוש בנייטרוס (גז צחוק).
חדרי הלידה מצויידים בכדורים פיזיוטרפיים, יש 2 מקלחות בקבלה שניתן להשתמש בהן במהלך הלידה.
אין ב"כרמל" מוניטור אלחוטי.
ניתן לנטר לסירוגין וללא ריתוק למיטה.

לידות מיוחדות

בירידת מים ללא צירים, בכפוף לתנאים הספציפיים שמתפתחים, גמישים ב"כרמל" להמתין לפי רצון היולדת עד 24 שעות ויותר.
אחרי 18 שעות מתחילים מתן אנטיביוטיקה.

מבצעים ניתוח קיסרי ללא הוריה רפואית, רק לאחר פגישה עם דר' ברדיצ'ב מנהל חדר הלידה.
בן הזוג לא מורשה להיכנס עם היולדת לניתוח קיסרי, לא חירום ולא אלקטיבי.
הניתוחים מתבצעים בחדר הניתוח הכללי, חדר הניתוח נמצא בקומה -1 ולא באותה קומה שבה ממוקם חדר הלידה.
כ – 20% מהלידות ב"כרמל" מתרחשות בניתוח קיסרי, יש לקחת בחשבון כי כל הנשים שהריונן בסיכון (HIGH RISK) במחוז חיפה ב"שירותי בריאות כללית" מגיעות על פי רוב ללדת ב"כרמל" וייתכן שזה מעלה להם את הנתונים.
יולדת לאחר ניתוח קיסרי יכולה עם ההגעה למחלקת היולדות לקבל את תינוקה לביות או להשאירו בתינוקייה.
יולדת הבוחרת לאחר קיסרי להשאיר התינוק בתינוקייה, במהלך הלילה צוות התינוקייה יביא לה את התינוק להנקות אל מיטתה במחלקת יולדות.

נוהגים להחתים היולדת המעוניינת ללדת בלידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי קודם VBAC על טופס מתאים. מעבר לפרוצדורה של חתימה על טופס, מצטיינים בפתיחות ללידות אחרי קיסרי. אל תגלו שאמרתי לכם אבל אפילו לידה אחרי שני קיסרי, כשיולדת סירבה לניתוח ובאה נחושה ללדת נרתיקי.
לידה של יולדת עם סוכרת הריונית מאוזנת בדיאטה מקבלת התייחסות כלידה רגילה. במהלך 36 השעות הראשונות לאחר הלידה לוקחים לתינוק מספר בדיקות דם לגלוקוז.
לאחר מספר שעות בהן ישהה התינוק בתינוקייה להשגחה, ניתן לקחתו לביות עם האם.

ליולדת נשאית GBS נותנים אנטיביוטיקה במהלך הלידה, עם זאת, כרוטינה,  נותנים אנטיביוטיקה גם לתינוק בנוסף ללקיחת ספירת דם מדמו.
ניתן לשהות עם התינוק בביות.
זוגות המגיעים מלידת בית, מחייבים אשפוז בן 12 שעות, על היולדת להגיע לבית החולים תוך 24 שעות מהלידה.

אחרי הלידה

מי שמעוניינת בכך מיניקה ב"כרמל" כבר בחדר הלידה.
ההדרכה להנקה ב"כרמל" ניתנת באופן אישי ליד מיטת היולדת.
ישנה אחות בפגייה שהיא יועצת הנקה מוסמכת והיא זמינה עבור היולדות.
מתייחסים בחיוב להנקה בלעדית ללא מתן תוספות. כמו כן מאפשרים ביות חלקי או מלא לבחירת היולדת, מי שבוחרת בביות חלקי, מביאים בשעות הלילה את תינוקה אליה למיטה ואין היולדת צריכה ללכת בלילה לתינוקייה. שירות זה תומך בהנקה ומסייע לה.

בתינוקייה על עריסות התינוקות ישנו שלט המסמן "בקבוק" לאלו שאינם יונקים, ולא (כפי שנהוג בחלק מבתי החולים) – שלט "הנקה בלבד" לאלו היונקים…
ב"כרמל" נמצאת טלי בן ארי, אחות בפגייה ויועצת הנקה מוסמכת IBCLC.
ניתן להיעזר ביועצת הנקה חיצונית לפי רצון היולדת.
עד לאחרונה, נהגו הפרדה בת שעתיים עד ארבע שעות בין האם לתינוק, לאחר השהייה המשותפת של האם והתינוק בחדר הלידה עצמו, כדאי לדעת כי בשעות אלו לעיתים תבלה היולדת להשגחה במסדרון מאחורי וילון ליד תחנת האחיות, לפני המעבר למחלקת היולדות.
במהלך ההפרדה שלאחר השעתיים הראשונות, האב לא יכול היה להתלוות לתינוק.
עדכון חם מהשטח: החלו מיישמים נהלי אפס הפרדה! אמא ותינוק נמצאים יחד לאחר הלידה בהתאוששות בחדר הלידה ולאחר מכן עוברים ביחד למחלקת יולדות, אחות ממחלקת תינוקות מגיעה לקלוט את התינוק ולבצע בדיקה ראשונית ליד מיטת האם במחלקת יולדות. במצב בו התינוק מופרד מהאם עקב צורך רפואי, יכול האב להתלוות אליו לתינוקיה.
מוזמנות לעדכן אם נתקלתן בבעיה באפס הפרדה בכרמל!
מאפשרים ביות חלקי או מלא, לבחירת היולדת.
בביות חלקי נוהגות אחיות התינוקייה להביא את התינוק למיטת היולדת להנקה בשעות הלילה.

חדרי מחלקת היולדות חדשים ומרווחים ומתאימים לביצוע ביות.
מחלקת היולדות ב"כרמל" היא חדשה יחסית.
במחלקה 14 חדרים מתוכם 4 ליולדת אחת והשאר ל – 2 יולדות.
אם היולדת נמצאת בחדר לבד, ניתן לבקש כי בן הזוג יוכל לשהות עימה במהלך האשפוז גם בלילה.
התינוקייה נמצאת בתוך מחלקת היולדות ואחיות שתי המחלקות עובדות במשותף.
בכל חדר במחלקה יש שירותים ומקלחת, החדרים חדשים ונעימים.
אחיות המחלקה והתינוקייה עובדות בשיתוף פעולה מלא והאווירה במחלקה נעימה.
בתינוקייה ב"כרמל" נהוג לשים שלט "בקבוק" על עריסה של תינוק שאינו יונק, ולא (כפי שנהוג בבתי חולים רבים) – לשים שלט "הנקה" על עריסת תינוק יונק.
ב"כרמל", בהיותו בית חולים של "שירותי בריאות כללית", אין אפשרות לאשפוז פרטי.
יש "חדר שהייה" עבור אמהות שהשתחררו מאשפוז ותינוקן עדיין מאושפז בתינוקייה.

מאפשרים להשתחרר שחרור מוקדם בחתימה על טופס "סירוב טיפול" בחלוף 12 שעות מהלידה.
לגבי החיסונים, מחתימים את ההורים על טופס המפרט את החיסונים והטיפולים שההורים מעוניינים בהם, ועל פיו נוהגים.
ביקורי רופא אין מאפשרים לבצע בנוכחות הורה, אלא אם רופא הילדים עצמו מסכים לבצע הביקור ליד מיטת היולדת.
שעות ביקור
בן זוג עד 20:00, אורחים – כל הזמן חוץ מבין 13:00 ל – 16:00 – אז המחלקה סגורה למבקרים,  יש שומר בכניסה.